WAŻNE DOKUMENTY

WNIOSEK O WYDANIE DUPLIKATU LEGITYMACJI SZKOLNEJ

………………………………………….
(miejscowość, data)

……………………………………………………………
(imię i nazwisko ucznia)

……………………………………………………………
(imię i nazwisko osoby wnioskującej – rodzic/opiekun)

……………………………………………………………
(dokładny adres zamieszkania ucznia)

……………………………………………………………
(klasa)

                                                                                                     Dyrektor

                                                                            Społecznej Szkoły Podstawowej

                                                                            im. Janusza Korczaka w Tylicach

                                                                            Tylice 39

                                                                            13-300 Nowe Miasto Lubawskie

Zwracam się z prośbą o wydanie duplikatu legitymacji szkolnej z powodu ……………………………………………………… (zniszczenia, zgubienia, kradzieży itp.) oryginału.

Do wniosku załączam:

1.      Aktualne, podpisane zdjęcie legitymacje o wym. 30x42 mm.

2.      Zniszczony/błędny oryginał dokumentu. *(skreślić jeśli nie dotyczy)

 ………………………….……………………….…………..

(data i czytelny podpis rodzica/opiekuna)

UWAGA: Opłata za wydanie duplikatu legitymacji szkolnej

Na podstawie rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej z dnia 27 sierpnia 2019 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych  oraz w oparciu o Załącznik do ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej "Wykaz przedmiotów opłaty skarbowej, stawki tej opłaty oraz zwolnienia" opłata za wydanie duplikatu legitymacji szkolnej wynosi 9 zł. Należność proszę uregulować w sekretariacie szkoły.